와파린정 (성분/효능/투약방법/부작용/주의사항)

와파린정

출처:약학정보원

성분

와파린 나트륨 5mg

 

효능

정맥 혈전증의 예방 및 치료

색전성 심방세동의 치료

폐동맥 색전증의 예방 및 치료

관상동맥 폐색의 보조제

 

투약방법

PT/INR에 따라 개인별로 차이가 있으나 보통 초기 용량은 와파린 나트륨으로서 1일 2~5mg, 유지용량은 1일 2~10mg이다.

 

부작용

전신 : 드물게 과민/알레르기 반응, 통증, 부종, 무력증, 발열, 두통, 피로, 졸음, 권태감

중추 및 말초신경계 : 드물게 어지러움, 추위와 오한을 포함하는 한랭못견딤증

소화기계 : 드물게 구역, 설사, 구토, 경련을 포함하는 복통, 복부팽만

간 및 담도계 : 드물게 간효소의 상승, 간염, 황달, 담즙정체성 간 손상

피부 및 부속기계 : 피부와 다른 조직의 괴사, 칼시 필락시스, 드물게 탈모증, 발진, 가려움증, 두드러기, 큰 발진을 포함하는 피부염

혈관계 : 드물게 전신 콜레스테롤 미세 색전 형성, 보라색 발가락 증후군(purple toes syndrome), 혈관염

감각 기계 : 감각이상, 드물게 미각 도착증

장기투여 : 장기치료와 관련하여 드물게 기관 또는 기관 기관지의 석회화

 

주의사항

출혈 또는 출혈성 환자, 과민반응 환자, 활동적인 궤양 또는 명백한 출혈과 관련된 출혈 경향이 있는 환자에게는 투여하지 말 것

비타민K 결핍 환자, 중증 고혈압, 알코올 중독 또는 정신질환 환자, 임부, 절박유산, 자간증 및 자간전증 환자에게는 투여하지 말 것

 PT/INR 또는 다른 적당한 응고 시험의 주기적인 검사는 필수적이다.

와파린의 투여량은 각 환자의 임상적 특성(연령, 성별, 체표면적, CYP2 C9, VKORC1 유전자의 특정 유전형 등)을 고려하여 조절할 수 있다.

오래 지속되며 축적성이 있으므로 출혈 위험이 있을 때는 주의해서 투여하고, 출혈 시에는 즉시 투여를 중지하고 용량은 프로트롬빈 시간에 따라 조절한다.

경구투여 시 태반 통과로 태아의 출혈 또는 자궁 내 사망, 형성부전 및 점상 연골 발육부전 등 선천성 기형을 초래한다는 보고가 있으므로 임부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 여성에게는 투여하지 않는 것이 바람직하다.

60세 이상 환자에서 이 약의 항응고 효과에 대해 PT/INR 반응이 예상보다 더 크게 나타날 수 있으므로 고령자에 투여 시 특히 주의한다.