트라보코트 크림 (성분/효능/투약방법/부작용/주의사항)

트라보코트 크림

출처:약학정보원

성분

• 디플루코르톨론 발레레이트 1mg/g, 이소 코나 졸 질산염 10mg/g

효능

• 심한 염증 및 습진 등의 임상증상을 수반하는 피부 진균증 : 백선, 피부 칸디다증, 어루러기

투약방법

• 1일 1~2회 환부에 적당량을 바른다.
• 최대 2주까지 사용할 수 있으며 그 이후에는 코르티코스테로이드 성분이 없는 약물을 사용한다.

부작용

• 감염증 : 피부의 세균성(전염성 농가진, 모낭염 등) 감염증명이 나타날 수 있다.
• 과민증 : 피부자극, 발진, 가려움, 알레르기성 접촉피부염, 작열감, 홍반, 소수포 형성 등이 나타날 수 있다. 이러한 증상이 나타날 경우에는 사용을 중지한다.
• 장기연용 : 스테로이드성 여드름, 스테로이드성 피부(피부위축, 모세혈관 확장, 자반), 입 주위 피부염, 어린선(漁鱗癬)양 피부 변화, 다모, 피부 변색, 선조(線條) 등이 나타날 수 있다. 이러한 증상이 나타날 경우에는 천천히 사용량을 줄여 코르티코이드를 함유하지 않는 약으로 바꾸어 사용한다.
• 내분비계 : 대량 또는 장기간에 걸친 광범위한 사용, 밀봉붕대법(ODT)에 의해 코르티코이드 전신 투여와 같은 뇌하수체ㆍ부신피질계 기능의 억제를 가져올 수 있으므로 주의한다.
• 눈 : 안검피부에 사용 시 안압 상승, 녹내장을 일으킬 수 있으므로 주의한다. 대량 또는 장기간에 걸친 광범위한 사용, 특히 밀봉 붕대법을 사용할 경우 후낭 하백 내장, 녹내장 등이 나타날 수 있다.

주의사항

• 정해진 용법ㆍ용량을 잘 지킨다.
• 소아에게 사용할 경우에는 보호자의 지도ㆍ감독하에 사용한다.
• 국소 코르티코이드의 전신적 흡수는 몇몇 환자에서 가역적인 시상하부-뇌하수체-부신(HPA) 축의 억제, 쿠싱증후군, 과혈당증, 당뇨 등을 일으킬 수 있으므로 국소 코르티코이드를 광범위한 체표면 또는 밀봉 붕대법 하에 사용하는 환자는 정기적으로 혈중 코르티솔 농도, 요증에 유리되는 코르티솔을 측정하거나 ACTH 자극시험을 하여 HPA 축 억제를 검사한다.
• 국소 코르티코이드의 전신적 흡수로 인해 HPA축이 억제되었다면 약물 사용의 중지, 투여 빈도의 감소, 활성이 약한 코르티코이드로의 대체 등의 방법을 시도하고 일반적으로 국소 코르티코이드 약물 투여 중지 후 HPA 축 기능은 신속히 회복된다.
• 증상이 개선되지 않거나 악화되는 경우에는 사용을 중지한다.
• 증상이 개선되면 가능한 한 빠른 시일내에 사용을 중지하고 코르티코이드가 함유되어 있지 않은 약물로 바꾸어 사용한다.
• 코르티코이드의 국소제제를 대량, 장기간, 광범위하게 (특히 밀봉 붕대법) 사용할 경우 이상반응의 위험이 유의적으로 증가하며, 코르티코이드를 전신적으로 투여한 경우와 같은 증상이 나타날 수 있다.
• 피임용 라텍스 고무제품의 품질을 저하 또는 파괴시킬 가능성이 있으므로 가능한 한 접촉되지 않도록 주의한다.
• 임부에 대한 안전성이 확립되어 있지 않으므로 임부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 부인에는 치료상의 유익성이 위험성을 상회한다고 판단되는 경우에만 투여한다. 특히 임신 첫 3개월 동안은 이 약 사용을 하지 않으며 장기간 광범위한 부위에 사용하지 않는다.
• 국소적으로 투여한 코르티코이드가 모유로 이행되는지 여부는 알려져 있지 않으나 장기간 또는 광범위하게 사용하는 경우 모유 중으로 이행하므로 수유부에 투여시 주의한다.
• 수유부는 가슴부위에 이 약을 투여하지 않는다.
• 안과용으로 사용하지 않는다.