휴마로그주 (성분/효능/투약방법/부작용/주의사항)

휴마로그주

출처:의약품-사전

성분

• 인슐린 리스프로 1000 단위/10mL

효능

• 인슐린 요법이 요구되는 당뇨병 교정

투약방법

• 기존의 속효성 인슐린(regular insulin)에 비해 작용 발현이 투여 후 약 15분으로 신속하고 작용 지속 시간이 2~5시간으로 짧으므로 초기 1 회 2~20 단위를 식전 15분 이내에 피하 주사한다.
• 증상 및 검사 소견에 따라 투여량을 증감할 수 있으며, 지속형 인슐린 제제의 투여량을 포함한 유지량은 1 일 4 ~ 100 단위로 한다. 필요시, 식사 직후에 투여 가능하다.
• 의사의 판단에 따라 지속시간이 긴 휴먼 인슐린이나 경구용 설 폰 요소계 약물과 병용할 수 있다. 이 약은 피하주사나 피하 연속 주입펌프(continuous subcutaneous infusion pumps)로 투여될 수 있다.
• 필요시 케톤산증, 급성 질병 상태 또는 수술 중 및 수술 후 기간에 혈당조절을 위해 휴마로그를 정맥 내 투여할 수 있다.

부작용

• 저혈당 : 무력감, 권태감, 중증의 공복감, 발진, 심계항진, 창백, 발한, 진전, 두통, 어지러움, 구토, 지각이상, 불안, 흥분, 신경과민, 집중력 저하, 정신장애, 경련, 의식 혼탁, 혼수, 사망 등의 증상이 나타날 수 있다.
• 혈당 및 당뇨병 케톤산증 : 인슐린 용량이 필요량보다 적거나 치료를 중단할 경우, 특히 제1형 당뇨병 환자에서 고혈당이나 당뇨병 케톤산증(Diabetic ketoacidosis)이 초래될 수 있다.
• 국소 알레르기: 환자에서 흔하게 나타난다(1/100에서 <1/10). 인슐린 주사 부위에서 발적, 부종 및 가려움이 일어날 수 있다. 이러한 증상은 일반적으로 며칠에서 몇 주가 지나면 회복된다.
• 전신 과민반응: 드물지만(1/10,000에서 <1/1,000) 잠재적으로 더 중증으로 나타날 수 있으며, 전신 발진, 호흡곤란(숨참), 천명, 혈압 강하, 빈맥, 또는 발한을 초래할 수 있다. 중증의 전신 과민반응은 생명을 위협할 수 있다.
• 신경계 : 치료 개시 초기에 신경통이 일어날 수 있다.
• 눈 : 급격한 혈당 조절로 당뇨병 망막증의 발현 또는 악화, 눈의 굴절 이상이 나타날 수 있다.

주의사항

• 인슐린 제제 변경은 전문의 지도하에서 엄격하게 이루어져야 한다.
• 인슐린 제제의 사용상 가장 중요한 것은 투여의 결정 및 환자의 교육에 있으며 당뇨병의 치료를 위하여 인슐린을 사용할 경우 그 주사법 및 저혈당에 대하여 환자 스스로도 대처할 수 있도록 충분히 주지시킨다.
• 당뇨병의 진단이 확립된 환자에 대해서만 투여를 고려하고 당뇨병 이외에도 내당능 이상, 요당 양성 등 당뇨병 유사증상(신성 당뇨, 노인성 당대 사이상, 갑상선 기능 이상 등)이 있는 환자에는 주의하여 투여한다.
• 강화 인슐린 요법 등에 의해 혈당이 급격히 개선된 환자의 경우 저혈당의 전구증상을 일부 또는 전부 간과할 수 있으므로 의사의 지시 하에 이루어져야 한다.
• 일반적으로 고령자는 생리기능이 저하되기 쉬우며, 저혈당이 일어나기 쉽기 때문에 용량에 유의하여 정기적으로 검사를 실시하는 등 신중히 투여한다.
• 다른 인슐린 제제와 혼합하여 사용할 때는 각 제제마다 첨부되어 있는 주의사항을 지키고, 혼합 후에는 즉시 피하 주사한다.
• 인슐린 제제를 피하 주사할 경우에는 주사부위를 상완, 대퇴, 복부, 요부 등 광범위하게 순서적으로 이동하고, 동일 부위에 단기간 내 반복 주사하지 않는다.
• 휴마로그주는 동물유래 인슐린 제제와 함께 혼합해서는 안 된다.
• 냉장 보관해야 하며(2∼8℃) 얼리지 않는다. 직사광선이나 열에 노출시키지 않는다.
• 첫 사용 후 28일간 사용할 수 있으며 기간이 지난 것은 사용하지 않는다. 사용 후 냉장 보관(2∼8℃) 혹은 30℃이하에서 보관한다.