안티트롬빈주 (성분/효능/투약방법/부작용/주의사항)

안티트롬빈주

출처:의약품-사전

성분

농축 사람항트롬빈Ⅲ 500IU

효능

선천성 항트롬빈 III 결핍에 기인하는 혈전 색전 합병증의 예방 및 치료

후천성 항트롬빈 III 결핍의 예방 및 치료

- 중독, 간염, 대상부전 간경변증 등에 의한 급성 간부전증

- 패혈증, 다발성 외상, 양수 색전증 등에 있어서의 소모성 응혈 이상증

투약방법

초기 용량은 1일 1,000 ~ 2,000 단위, 유지용량으로는 1일 2,000 ~ 3,000 단위를 항트롬빈 III의 소모 정도에 따라 4 ~ 6시간 간격으로 1회 500 단위씩 분할 투여하거나 계속 점적 정맥 주사한다.

10 mL의 주사용 증류수로 건조 농축물을 용해시킨 후 정맥 내로 천천히 주사하거나 점적 정맥 주사한다.

점적 정맥주사 시에는 5 % 의 사람 알부민 용액이 희석액으로 가장 적당하며 1:10까지의 비율로 희석하는 데는 링거 유산염 용액, 생리식염 주사액 및 5 % 포도당 주사액 등을 사용할 수 있다.

 

예방 : 항트롬빈 III 소모 정도에 따라 1일 1,000 ~ 1,500 단위 투여

치료기간 : 항트롬빈 III 혈장 수준이 정상화되고 제반 증상이 없어질 때까지 투여한다.

부작용

아나필락시스 쇼크 : 아나필락시스 쇼크가 일어날 수 있으므로 관찰을 충분히 하고 이상이 나타나는 경우에는 중지하고 적절한 처치를 한다.

과민반응 : 발진, 두드러기 등의 증상이 나타날 수 있다.

간장 : AST, ALT의 상승 등이 나타날 수 있다.

소화기계 : 드물게 구역, 구토 등이 나타날 수 있다.

기타 : 드물게 발열, 두통, 호산구증가증, 오한, 흉부 불쾌감 등이 나타날 수 있다.

주의사항

혈우병 환자 또는 면역기능이 현저히 저하된 환자는 A형 간염 백신 등 적절한 백신 접종이 권장되며, 동 제제 투여 시 의사는 정기적으로 감염 여부에 대하여 모니터해야 한다. 또한 사람 혈액을 원재료로 하고 있는 것에 의한 감염증 전파의 위험을 완전히 배제할 수 없으므로 투여 시 환자에게 충분히 설명을 하고 질병 치료상의 필요성을 충분히 검토한 후에 필요한 최소한의 사용에 그치도록 한다.

용혈성, 실혈성 빈혈 환자, 면역부전 환자, 면역결핍 환자는 신중히 투여해야 한다.

출혈 검사 등 출혈 관리를 충분히 실시하면서 사용한다.

헤파린의 병용에 의해 출혈이 일어날 위험이 있는 경우에는 이 약을 단독 투여한다.

파종 혈관 내 응고(DIC)의 경우, 헤파린의 1일 지속 투여량은 보통 10,000 단위가 적당하다고 생각되지만 임상증상에 의하여 적절히 증감한다. 단, 시간당 500 단위를 넘지 않는다.

이 약을 규칙적으로 투여하는 환자는 A형 간염과 B형 간염 예방접종을 반드시 시행해야 한다.

항트롬빈 III는 보조인자인 헤파린에 의해 그 작용이 크게 가속화되므로 고용량의 헤파린을 동시에 투여할 경우 출혈이 생길 수도 있다. 따라서 헤파린 투여량이 시간당 500단위를 넘지 않도록 주의하여야 한다.

동결을 피하여 2 ~ 8 ℃ 이하에서 냉장 보관한다.

조제한 용액은 실온에서 12시간까지 안정하다.