리포텍스정 (성분/효능/투약방법/부작용/주의사항)

리포텍스정

 

리포텍스정600mg

성분

• 리팜피신 600mg

 

효능

• 유효균종 : 결핵균, 수막염균
• 적응증 : 결핵, 무증후성 수막염균 보균자

 

투약방법

결핵일 때 투약할 경우

• 원칙적으로 결핵약을 투약할 때는 다른 항결핵제와 병용투여한다.

성인	리팜피신으로서 1일 1회 450~600mg(역가)을 경구투여(PO)한다. 체중이 50kg 이하일 경우에는 450mg, 50kg 이상일 경우에는 600mg을 투여하는 것이 권장된다.
소아	1일 1회 체중 kg당 10~20mg(역가)을 경구투여(PO)한다. 1일 600mg(역가)을 초과하지 않도록 한다. 5세 이하의 용량은 확립되지 않았으므로 신중히 투여한다.

무증후성 수막염균 보균제에게 투여할 경우

• 연령, 증상에 따라 적절히 증감한다.

성인	리팜피신으로서 1회 600mg(역가)을 1일 2회 2일간 경구투여(PO)한다.
유ㆍ소아(1~12세)	1회 체중 kg당 10mg(역가)을 1일 2회 2일간 경구투여(PO)한다.
영아(3~12개월)	1회 체중 kg당 5 mg(역가)을 1일 2회 2일간 경구투여(PO)한다. 식사 전 1시간 또는 식후 2시간에 충분한 물과 함께 복용하는 것이 바람직하다.

 

부작용

• 과민반응의 증상 및 징후로는 발열, 발진, 두드러기, 혈관부종, 저혈압, 급성 기관지연축, 결막염, 혈소판감소증, 호중구감소증, 간 전이효소 상승 또는 독감유사증후군(flu-like syndrome)(쇠약, 피로, 근육통증, 오심, 구토, 두통, 오한, 통증, 가려움, 땀, 현기증, 숨가쁨, 가슴통증, 기침, 실신, 심계항진)이 포함된다.
• 반응은 중증일 수 있으며 DRESS증후군은 치명적일 수 있다.
• 발열, 림프절병증, 또는 실험실 검사 이상(호산구증가증, 간 이상)과 같은 과민반응이 나타날 수 있고 발진은 뚜렷하게 나타나지 않을 수 있다.
• 리포텍스를 투여하는 환자는 과민반응 증상 및 징후를 모니터링 해야 한다. 해당 징후 및 증상이 발생할 시, 이 약의 투여를 중단하고 보조요법을 시행해야한다.
• 정신신경계 : 때때로 불면, 초조감 등의 정신증상, 전신권태감, 두통, 졸음, 피로, 운동실조, 집중력 감퇴, 정신착란, 경련, 드물게 어지러움 등이 나타날 수 있다.
• 소화기계 : 출혈성 미란성 위염, 때때로 식욕부진, 구역, 구토, 위통, 설사 등의 위장장애, 드물게 위막성대장염등의 혈변을 수반한 중증 대장염이 나타날 수 있다.
• 혈액계 : 때때로 혈소판 감소, 백혈구 감소, 과립구 감소, 출혈 경향, 드물게 용혈성 빈혈, 무과립구증 등의 혈액장애가 나타날 수 있으므로 충분히 관찰하고 이상반응이 나타나는 경우에는 투여를 중지한다.
• 피부 : 홍조, 가려움, 두드러기, 눈의 충혈, 드물게 독성표피괴사용해, 편평태선형 피진, 천포창양 피진, 삼출성 결막염, 자색반 등이 나타날 수 있다.
• 간장 : 드물게 중증의 간장애 때때로 황달, 일과성의 AST, ALT의 상승 등이 나타날 수 있으므로 정기적으로 간기능 검사를 하는 등 충분히 관찰하고 이상반응이 나타나는 경우에는 투여를 중지하고 적절한 처치해야 한다.
• 신장 : 드물게 알레르기성으로 생각되는 신부전, 간질성 신염, 신증후군을 일으킬 수 있다. 또한 BUN, 요소치 상승, 때때로 단백뇨, 혈뇨, 혈색소뇨, 용혈 등이 나타날 수 있다.
• 과량투여 시 피부, 타액, 누액, 땀, 안면, 치아의 등적화, 목마름, 구토, 복통, 간비대, 황달, ALT, AST 등의 상승, 급성 폐부종, 기안, 의식장애, 경련이 나타날 수 있다. 또한 더 심한 경우에는 호흡곤란, 빠른맥(빈맥), 하지경련, 심장마비가 나타날 수 있다.

 

주의사항

• 사용에 있어서 내성균의 발현 등을 방지하기 위하여 감수성을 확인하고 치료 상의 필요한 최소 기간만 투여하는 것이 바람직하다.
• 발진, 열, 림프절부종, 식욕감퇴, 불안, 오심, 구토, 어두운 뇨, 피부와 눈의 황변, 기침, 숨가쁨, 천명, 관절의 통증이나 부종과 같은 증상이 나타나면 환자는 즉시 의사에게 알려야 한다.
• 에탐부톨과 병용투여 시 에탐부톨의 시력장애를 증강시킬 수 있으므로 충분히 관찰하고 신중히 투여한다.
• 장기투여를 받고 있는 여성에서는 황체 난포호르몬 혼합제제의 월경주기 조정작용이 약화된다는 보고가 있다. 따라서 경구 피임제의 효과가 감소될 수 있다.
• 요, 변, 타액, 담, 땀, 누액, 치아가 이 약 및 그 대사산물에 의해 등적색으로 착색되고 혈청도 같은 모양으로 착색된다. 또한 소프트 콘택트렌즈가 변색될 수 있다. 치아 변색은 영구적일 수 있다.