맥페란 (성분/효능/투약방법/부작용/주의사항)

맥페란

성분

메토클로프라미드염산염수화물 5mg/ml

효능

맥페란은 위장운동을 활성화시킴으로써 구역, 구토를 예방하고 치료하는 약입니다.

성분은 Metoclopramide Hydrochloride Hydrate 메토클로프라미드 염산염수화물로 소화관 및 위장관 운동을 조절하는 효과가 있습니다.

투약방법

맥페란은 정맥주사 또는 근육주사로 투여합니다.

정맥투여 시 천천히 주입해야 하며, 지속적으로 사용 시 가능한 빨리 주사제에서 경구제로 전환해야 합니다.

일일 최대 권장 용량은 30mg 또는 체중 kg 당 0,5mg입니다.

투여 후 구토 또는 구역이 있더라도, 투여간격은 적어도 6시간 이상을 권장합니다.

출처 : 네이버 지식백과

성인의 경우 10mg 단회투여를 권장하고, 일일 3회까지 반복투여 가능합니다.

1~18세 소아의 경우 체중 kg 당 0,1 ~ 0.15mg이며, 일일 3회 및 하루 최대 용량은 체중 kg 당 0.5mg입니다.

1세 미만 소아에게는 투약 금기이며, 노인의 경우 전체적인 쇠약도에 근거하여 용량 감량을 고려합니다.

신장애 환자 중 말기 환자(크레아틴 청소율 ≤ 15ml/min)는 일일 용량을 75%까지 감량하고, 중증 환자(크레아틴 청소율 ≤ 15~60ml/min)는 50%까지 감량합니다.

중증 간장애 환자도 용량을 50%까지 감량합니다.

부작용

출처 : 네이버 지식백과

드물게 쇽, 아나필락시양 증상(호흡곤란, 후두부종, 두드러기, 기관지 경련 등)이 나타 날 수 있습니다. 이상 증상이 관찰 될 경우 투약을 중지하고 적절한 처치를 받아야 합니다.

 

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말리증후군(악성신경마비 증후군)의 증상인 운동마비, 심한 근육강직, 연하곤란, 실어증, 빈맥, 혈압변화, 발한 등이 나타날 수 있습니다. 이러한 증상과 더불어 발열이 나타나는 경우 즉시 투약을 중지해야 합니다.

 

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드물게 무월경, 지속성 유즙 누출 및 여성형 유방, 발기부전 등이 나타날 수 있습니다.

 

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추체외로 증상인 수지진전, 근경직, 안구회전발작, 초조감 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 이러한 증상이 심한 경우 투약을 즉시 중단하고 항파키슨제 투여 등의 적절한 조치를 취해야 합니다.

 

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긴장증가, 복통, 설사, 변비, 구역 등과 같은 소화기계 증상과 혈압강하, 빈맥, 부정맥 등의 순환기계 증상이 나타날 수 있습니다.

 

출처 : 네이버 지식백과

때때로 두통, 두종, 불안, 졸음, 피로, 불면증, 어지러움, 자살 충동을 유발하는 우울증 등의 증상이 나타날 수 있습니다.

 

출처 : 네이버 지식백과

드물게 경련, 빈뇨 및 요실금이 나타날 수 있으며, 간독성을 유발하는 다른 약물과 병행 시 드물게 황달이 생길 수 있습니다.

 

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신생아에게 과량 투여 시 메트헤모글로빈 증상이 나타날 수 있습니다.

 

천신의 병력이 있는 환자에게 투여 시 홍반, 두드러기, 기관지 경련 등이 나타날 수 있습니다.

 

출처 : 네이버 지식백과

고용량을 정맥주입 시 일시적으로 얼굴 및 상반신이 달아오르는 증상이 vital sign(활력징후)의 변화 없이 나타날 수 있습니다.

 

주의사항

출처 : 네이버 지식백과

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맥패란을 투약할 경우 우울증 병력 유무에 관계없이 환자에게서 우울증이 나타날 수 있습니다.

증상은 경증부터 중증까지 다양하며 자살 충동 및 실제로 자살에 이를 수 있습니다. 따라서 우울증의 병력이 있는 환자에게는 약으로 인한 유익성이 위험성을 상회하는 경우에만 투약해야 합니다.

 

급성 근긴장성 반응으로 나타나는 추체외로 증상은 약을 1일 30~40mg 용량으로 투여받는 성인 500명 당 1명에 나타납니다. 소아 및 청소년에게 더 자주나타나며 항암제 투여로 인한 구토 예방을 위해 고용량 투여 시 더욱 자주 나타납니다.

추체외로 증상으로는 사지의 불수의 운동, 안면근육의 경련, 사경 및 파상풍과 유사한 근긴장 증상 등이 있습니다. 이러한 증상은 투여 후 24~48시간 이내에 나타납니다.

 

크롬친화세포종(갈색세포종) 환자, 위장관 출혈/장폐색/천공 환자(소화관 운동 항진으로 증상이 악화될 수 있다.), 파키슨병 환자, 간질환자 또는 추체외로 증상을 야기하는 약물을 투여받고 있는 환자, 지연성 이상운동증 병력 환자, 1세 미만 소아에게는 투약하지 말아야 합니다.