간호지식

하하, 별 자녀가 앓는 길랑바레 증후군

버킷리스트100 2022. 9. 28.
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길랑바레 증후군

출처 서울아산병원

길랑-바레 증후군은 말초신경과 뇌신경에 광범위하게 나타나는 원인이 명확하지 않은 염증성 질환이다.

모든 계절에 전 세계적으로 발생하며 남녀 모두에게 발병한다.

30~40대에 흔한 이 병은 증상이 나타나기 1-3주 전부터 경미한 호흡기계, 소화기계 감염 증상을 경험한다.

 

원인

정확한 원인이 밝혀져 있지 않다.

다만 세포-매개 면역반응과 바이러스와 관련이 있지 않을까하는 추측이 있다.

길랑-바레 증후군은 흔히 급성 질병, 위장 관계 질병, 식중독, 폐렴의 일부 원인균, 수술, 상기도 감염, 바이러스, 예방접종, 돼지 인플루엔자, 약물 등이 유발한다.

증상

길랑-바레 증후군의 증상은 갑자기 다리 힘이 약해지거나 움직이지 못하고 통증이 발생한다.

이러한 증상이 나타나기 1-3주 전부터 감염 등과 같은 질병에 노출되는 것이 특징이다.

이 증후군은 의식수준이나 뇌실질에 영향을 미치지 않으며 진행 정도에 따라 상행, 운동, 하행성으로 구분한다.

 

가장 흔한 타입은 상행성이다.

허약 및 감각 이상 마비가 하지에서부터 위로 점차 올라온다.

마비는 몇 시간 또는 수일에 걸쳐 진행되며, 마비의 정도는 가벼운 감각 ~ 사지마비까지 다양하며 더 올라오면 호흡곤란까지 유발된다.

 

운동성은 감각 문제는 없으며 전반적인 증상은 상행성과 동일하다.

 

하행성의 증상은 얼굴과 턱 근육부터 약해지며 이 증상이 점차 하지로 내려간다.

하행성이 위험한 이유는 바로 호흡 기능에 영향을 미치기 때문이다.

 

진단

길랑-바레 증후군은 뇌척수액 검사와 전기생리검사를 통해 진단한다.

또한 필요에 따라 CT나 MRI를 통해 확진한다.

 

치료

특별한 치료법은 없다.

급성기 동안 호흡을 유지하는 것에 초점을 둔다.

필요할 때 혈장 분리 반출술과 면역 글로불린 주사를 이용한다.

이외에 진통제, 스테로이드 등을 사용한다.

호흡 장애가 발생한 경우 인공호흡기를 사용한다.

길랑-바레 증후군은 급성기를 지나면 진행이 멈추고 증상이 개선된다.

그러나 완전하게 회복되는 데 시간이 오래 걸리며, 환자마다 경과가 다양하다.

환자의 2-5% 정도는 완전하게 어려운 만성 신경병증으로 진행되는 경우도 있다.

 

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